การค้นพบนี้อาจนำไปสู่วิธีที่ดีกว่าในการสั่งยาค็อกเทลเพื่อกำจัดการติดเชื้อ
แบคทีเรียติดเชื้อที่ลดลงแต่ยังไม่ตายแต่สล็อตเว็บตรงก็อาจอันตรายกว่าที่คิดไว้ก่อนหน้านี้ แม้ว่ายาปฏิชีวนะตัวใดตัวหนึ่งจะทำให้แบคทีเรียอยู่เฉยๆ แต่จุลินทรีย์ก็อาจพัฒนาความต้านทานต่อยาอื่นได้ง่ายกว่า ตามการวิจัยใหม่
แบคทีเรีย Staphylococcus aureus ที่ ร้ายแรงซึ่งสามารถทนต่อยาปฏิชีวนะชนิดหนึ่ง ได้พัฒนาความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะตัวที่สองได้เร็ว กว่าแบคทีเรียที่อ่อนแอเต็มที่เกือบสามเท่า นักวิจัยรายงานใน 10 มกราคม Science ผลการวิจัยอาจชี้ว่าเหตุใดการใช้ยาค็อกเทลในการกำจัดการติดเชื้ออย่างรวดเร็วจึงล้มเหลวในบางครั้ง และในที่สุดก็อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงวิธีการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะในบางสถานการณ์
Allison Lopatkin นักชีววิทยาด้านการคำนวณที่ Barnard College ในนิวยอร์กซิตี้กล่าวว่า “ความอดทนไม่เป็นที่รู้จักกันดีหรือเป็นที่แพร่หลาย [ในฐานะการต่อต้าน] แต่งาน [นี้] แสดงให้เห็นว่ามีความสำคัญอย่างยิ่ง” การเรียน. “มันกำลังเกิดขึ้นอย่างมาก และเราจำเป็นต้องใส่ใจกับมันให้มากขึ้น”
แบคทีเรียที่ทนต่อยาปฏิชีวนะจะหยุดเติบโตเมื่อมียาปฏิชีวนะ เข้าสู่สภาวะอยู่เฉยๆ ซึ่งช่วยให้จุลินทรีย์ทนต่อการจู่โจมของยาได้นานกว่าปกติ “พวกเขาแค่ก้มหน้า” นาธาลี บาลาบัน นักชีวฟิสิกส์จากมหาวิทยาลัยฮิบรูแห่งเยรูซาเลมกล่าว จุลินทรีย์ที่ทนทานไม่สามารถเอาชนะหรือต่อต้านยาปฏิชีวนะในลักษณะที่สิ่งมีชีวิตต้านทานทำ จุลินทรีย์จะตายในที่สุดหากการสัมผัสกับยาปฏิชีวนะยังคงดำเนินต่อไปในขนาดยาที่ฆ่า และถ้าการดื้อยาไม่ปรากฏขึ้น
แบคทีเรียที่ทนได้ดังกล่าวอาจเป็นสาเหตุของการติดเชื้อที่ตกค้างหรือเกิดซ้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือผู้ที่มีการปลูกถ่ายทางการแพทย์ เช่น การเปลี่ยนข้อ แพทย์อาจลองดื่มค็อกเทลเพื่อพลิกสถานการณ์การติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับวัณโรค ที่ฆ่ายาก ( SN: 8/16/19 )
ในการทดลองในห้องปฏิบัติการครั้งก่อน Balaban และเพื่อนร่วมงานพบว่าแบคทีเรียที่ทนทานมีแนวโน้มที่จะพัฒนาการดื้อยาปฏิชีวนะ สิ่งนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยเช่นกันการศึกษาใหม่พบว่า
แพทย์ใช้ยาปฏิชีวนะ
vancomycin อันทรงพลังในการรักษาผู้ป่วย 2 รายที่เข้ารับการรักษาระหว่างเดือนพฤษภาคม 2017 ถึงพฤษภาคม 2018 ที่โรงพยาบาล Shaare Zedek ในกรุงเยรูซาเล็มด้วย การติดเชื้อ S. aureusหรือ MRSA ที่ดื้อต่อเมทิซิลิน ภายในไม่กี่วัน แบคทีเรียของผู้ป่วยก็ทนต่อยาได้
ผู้ป่วยรายหนึ่งซึ่งเป็นหญิงวัย 63 ปีที่เพิ่งได้รับการฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าหัวใจ ได้เปลี่ยนมาใช้ยาปฏิชีวนะแดปโตมัยซิน ปรากฎว่าแบคทีเรียของเธอก็ทนต่อยานั้นได้เช่นกัน จึงมีการเพิ่ม rifampicin ลงในส่วนผสม แอนดรูว์ เบอร์ติ เภสัชกรแห่งมหาวิทยาลัยเวย์นสเตทในดีทรอยต์กล่าวว่าแม้ยาปฏิชีวนะจะมี ผลข้างเคียง และจุลินทรีย์มักจะดื้อต่อยาปฏิชีวนะอย่างรวดเร็วก็ตามวิทยาศาสตร์ . _
แบคทีเรียของผู้ป่วยเริ่มดื้อต่อไรแฟมพิซินอย่างรวดเร็ว ในการทดลองในห้องปฏิบัติการ การรักษาด้วย rifampicin เพียงเจ็ดรอบสำหรับแบคทีเรียที่ทนต่อ daptomycin และ vancomycin ของผู้หญิงในการพัฒนาการดื้อยา rifampicin ในการเปรียบเทียบ แบคทีเรียที่ไม่ทนต่อการพัฒนาต้องใช้เวลา 20 รอบในการพัฒนาการดื้อยา ในทำนองเดียวกัน การติดเชื้อของผู้ป่วยอีกรายพัฒนาความอดทนก่อนการต่อต้าน
นักวิจัยได้ผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกันในการทดลองในห้องปฏิบัติการกับ แบคทีเรีย E. coliที่ได้รับการรักษาด้วยยาหลายชนิดร่วมกัน Jan Michiels นักจุลชีววิทยาจาก VIB-KU Leuven Center for Microbiology ในเบลเยียมอาจบ่งชี้ว่าความทนทานสามารถนำไปสู่การดื้อต่อแบคทีเรียหลายชนิด “มันเป็นผลกระทบทั่วไปทั้งในแง่ของสายพันธุ์ของแบคทีเรียและสำหรับกลุ่มของยาปฏิชีวนะ” เขากล่าว
Balaban คิดว่าอาจเป็นประโยชน์ในการเริ่มให้ผู้ป่วยดื่มค็อกเทลหลายรายการทันทีเพื่อเลิกทั้งความอดทนและการดื้อยา เธอและเพื่อนร่วมงานกำลังทำงานร่วมกับแพทย์ในโรงพยาบาลเพื่อพัฒนาแนวทางการให้ยาปฏิชีวนะที่คำนึงถึงความทนทานและระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยด้วย
แต่ผลข้างเคียงที่รุนแรง ค่ายา และปัจจัยอื่นๆ ทำให้ไม่น่าเป็นไปได้ที่ค็อกเทลยาปฏิชีวนะจะกลายเป็นตัวเลือกแรกสำหรับแพทย์ Berti กล่าว ปัจจุบันห้องปฏิบัติการทางคลินิกยังไม่มีวิธีที่ดีในการระบุแบคทีเรียที่ทนทานหรือรู้วิธีต่อสู้กับพวกมันเมื่อเกิดขึ้น ผู้เขียนร่วม Elizabeth Hirsch เภสัชกรโรคติดเชื้อแห่งมหาวิทยาลัยมินนิโซตาในมินนิอาโปลิสกล่าว
แบคทีเรียสามารถพัฒนาความอดทนได้หลายวิธี ( SN: 5/28/19 ) และนักวิทยาศาสตร์ยังไม่รู้เกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้ทั้งหมด “สิ่งนี้เน้นให้เห็นถึงความสำคัญของการวิจัยความทนทาน” Etthel Windels นักจุลชีววิทยาในห้องทดลองของ Michiels กล่าว ยิ่งนักวิจัยรู้เกี่ยวกับยีนและกลไกที่เกี่ยวข้องกับความอดทนมากเท่าไร พวกเขาก็ยิ่งสามารถออกแบบการทดสอบแบคทีเรียที่ทนทานและวิธีการปลุกสิ่งมีชีวิตและฆ่าพวกมันได้ดียิ่งขึ้นสล็อตเว็บตรง